기분장애[DSM-IV 진단기준, 우울장애, 양극성장애]
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작성일 24-07-06 16:06
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슬픔은 어떤 대상을 상실했을 때 어느 기간 동안 서러움과 연민을 느끼는 상태로서, 인간의 정상적인 정서라고 할 수 있다 우울은 객관적 상황과는 관계없이 일어나는 정서의 병리현상이다.
`우울`이라고 이야기할 때는 슬픔(sorrow)과 그 뜻을 달리한다.
⑤ 축V : 전반적인 기능평가. 장애를 일으키기 전까지의 adaptation(적응) 기능 또는 adaptation(적응) 상태를 100점 척도상에서 평가한다.
③ Schacht 와 Nathan(1977)은 심리적 증상 가운데 230가지의 문제 행동은 실제로 정신병리로 볼 수 없는데도 심리장애로 분류하여 마치 의학적 질병인
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기분장애[DSM-IV 진단기준, 우울장애, 양극성장애]
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다. 오래 지속되는 성격적인 속성 때문에 adaptation(적응) 의 어려움을 주는 경우를 성격장애라고 하는데 이는 임상적인 진단과는 별도로 반사회적 성격장애, 회피성 성격장애 등을 진단한다.
4) DSM-IV 진단으로 인해 얻을 수 있는 정보
① 정신장애가 스타트하는 시기를 알려준다.
5) DSM-IV의 단점
① 진단방식이 너무 복잡해 임상가가 진단하는데 부담을 준다. 불안장애, 정신분열증, 기분장애 등 주요장애를 분류 진단 한다. DSM-IV 진단체계는 심리장애를 定義(정이) 화하는데 있어서 어떤 병리에도 치우치지 않고 증상과 증후를 위주로 장애의 속성 들을 定義(정이)해 놓고 있다
2) DSM-IV 목적 : 임상가나 연구자가 다양한 정신장애에 시달리는 내담자들을 진단하고, 연구자들간 및 가족간에 의사를 교환하며, 연구하고, 치료할 수 있도록 진단범주를 명료하게 기술하기 위함이다.
③ 축III : 일반적인 의학적 증상. 비정신적인 신체적 장애나 신체증상을 진단한다. 즉, 다른 정신장애와 어떻게 다른지를 알려준다. 심리적 장애와 관련되는 스트레스 정도를 평가한다.
3) DSM-IV 진단체계의 다축평가체계(multiaxial assessment system) : DSM-IV 진단체계는 심리장애에 대한 많은 정보를 제공하고자 다축평가체계를 채택하고 있다 축(axis)은 다음과 같다.
④ 축IV : 심리사회적 environment적 문제. 심리사회적 스트레스의 요소를 진단한다. 기분장애란 우울하거나 들뜨는 기분의 장애가 주축이 되는 일련의 정신장애를 말하는데 이를 정동장애(affective disorder)라고도 부른다. 여기에는 기분이 저조한 상태와 기분이 들뜨고 몹시 좋은 양극단이 있는 데, 기분이 저조한 상태를 우울증(depression), 기분이 들뜬 상태를 조증(mania)이라고 한다.
① 축I : 증상을 위주로 하는 임상진단을 한다.
② 삶의 문제를 모두 심리장애로 진단하도록 하는 폐단을 가져왔다. 즉, 언제 주로 발생하며 장애양상이 시간 경과에 따라서 어떻게 change(변화)되는지에 관한 정보를 제공한다.
④ 정신장애가 전체인구 중에서 얼마나 나타나는지 발생빈도를 알려준다.
우울한 환자는 자기의 모든 생활이 우울한 기분으로 덮여 있고 정신운동의 저하, 자살의욕, 염세감, 자책감 그리고 절망에 사로 잡혀 있다는 점에서 슬픔과는 구별된다
조증 역시 기분이 좋을 외적 …(省略)
2. 기분장애의 유병률
1) DSM-IV정신장애 진단 및 통계 편람이란 : 미국 정신의학협회(American Psychiatric Association, APA) 제작한 것으로, 진단기준으로써 전 세계적으로 널리 사용되고 있다 최초 이 편람은 1952년 ICD-6을 참조하여 발간되었다. ⇒ 임상적 관심의 초점이 되는 기타 상태.
② 축II : 성격장애를 진단하는 축이다.
③ 장애를 일으키는 유전적 소인적인 요소가 있는지를 알려준다. 성격장애를 진단할 때 한사람이 두 가지 이상의 성격장애를 보이면 이를 모두 기술한다.
⑤ 감별진단의 정보를 제공한다.
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기분장애(DSM-IV 진단기준, 우울장애, 양극성장애)
Ⅰ. 기분장애의 定義(정이) 과 유병률
1. 기분장애의 定義(정이)기분(mood)이란 외적 자극과 관계없이 자신의 내적인 요인에 의해서 결정되는 감정상태(emotional state)를 뜻하고, 情動(affect)은 감定義(정이) 외적표현을 말한다.